Обязательное медицинское страхование (ОМС) предоставляет гражданам России бесплатный доступ к базовым медицинским услугам. Рассмотрим, какие именно медицинские услуги покрываются полисом ОМС согласно действующему законодательству.
Содержание
Основные виды медицинской помощи по ОМС
| Вид помощи | Что включает |
| Первичная медико-санитарная помощь | Поликлиники, терапевты, педиатры, врачи общей практики |
| Скорая медицинская помощь | Экстренная помощь при угрожающих жизни состояниях |
| Специализированная помощь | Консультации узких специалистов, стационарное лечение |
| Высокотехнологичная помощь | Сложные операции и процедуры с использованием инновационных методов |
Какие медицинские услуги предоставляются бесплатно
- Консультации врачей-специалистов
- Диагностические исследования (анализы, УЗИ, рентген, МРТ по показаниям)
- Профилактические осмотры и диспансеризация
- Стационарное лечение при острых заболеваниях и обострениях хронических
- Экстренная и неотложная медицинская помощь
- Вакцинация согласно национальному календарю прививок
- Стоматологическая помощь (терапевтическая и хирургическая)
Виды диагностики, входящие в ОМС
- Лабораторные исследования крови и мочи
- Ультразвуковая диагностика
- Рентгенологические исследования
- Функциональная диагностика (ЭКГ, ЭЭГ, спирометрия)
- Эндоскопические исследования (по показаниям)
Что не входит в программу ОМС
| Услуга | Примечание |
| Косметологические услуги | Без медицинских показаний |
| Гомеопатия и нетрадиционные методы | Не входят в стандарты ОМС |
| Протезирование зубов | Кроме отдельных категорий граждан |
| Анонимное лечение | За исключением ВИЧ-диагностики |
Как получить медицинскую помощь по ОМС
- Иметь действующий полис ОМС
- Выбрать медицинскую организацию, участвующую в системе ОМС
- Записаться на прием к врачу через регистратуру или портал Госуслуг
- Предъявить полис при обращении за медицинской помощью
Права застрахованных по ОМС
- Бесплатное получение медицинской помощи в объеме базовой программы
- Выбор медицинской организации и врача
- Получение достоверной информации о видах и качестве медицинской помощи
- Защита персональных данных
- Обжалование действий медицинских работников
Программа ОМС гарантирует гражданам доступ к необходимой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования. Для уточнения перечня услуг в конкретном регионе следует обращаться в территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию.
